Inscription — Camp Laval 2026 – Duclair Foundation

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Inscription — Camp de développement Laval 2026

Remplissez le formulaire ci-dessous pour inscrire votre jeune au Camp de développement de la Fondation Anthony Duclair.

📅 Session 1 : 20 au 23 juillet 2026 📅 Session 2 : 27 au 30 juillet 2026

🕗 Horaire : Dépôt de l’enfant à 8h30 — Récupération à 16h00

💰 Coût : 500$ par session — 700$ pour les deux sessions

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Nom de l'enfant *

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Sexe

Date de naissance

Est-ce que le jeune a déjà joué au hockey organisé (dans une ligue) ?

oui
non

Quel est le niveau le plus élevé joué par le jeune ?

Taille de chandail

À quelle(s) communauté(s) vous identifiez-vous ? (cochez tout ce qui s'applique

Noir(e)
Arabe
Latino-américain(e)
Sud-asiatique
Chinois(e) / Est-asiatique
Autochtone / Premières Nations / Métis / Inuit
Autre minorité visible
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Adresse résidentielle

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Numéro de téléphone — Contact d'urgence

Nom du contact d'urgence

Pour quelle semaine souhaitez-vous inscrire votre jeune ?

Semaine 1 — 20 au 23 juillet 2026 - 500$
Semaine 2 — 27 au 30 juillet 2026 - 500$
Les deux semaines - 700$

Avez-vous besoin d'une aide financière pour vous inscrire ?

Oui
Non

Merci ! Un membre de l'équipe de la Fondation Anthony Duclair vous contactera à l'adresse courriel fournie pour discuter des options d'aide financière disponibles."

Informations médicales ou besoins particuliers à signaler (allergies, blessures, médicaments, etc.)

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